向井恭一 の Livedoorブログ

向井恭一 の Livedoorブログ です。 皆様から頂いた情報を元に作成されるノートです。少しでも気に入られる1つのブログになるようにすることが目標です。よろしくお願いします

2014年10月

脳脊髄腔(脳槽)シンチグラフィー

1)集積機序
脳脊髄液は、脳組織を頭蓋内に浮かべ物理的な衝撃を和らげる作用と、脳組織の細胞外液中の代謝産物を血中に運び去る働きをしている。

主に脈絡叢から分泌され、


側脳室→モンロー孔→第三脳室→中脳水道→第四脳室→Magendie孔


を経て大槽からは一部は脊髄腔を循環して橋槽に戻り、一部は小脳周囲のクモ膜下に流れる。



2)検査方法

 111In-DTPA (18.5~)37MBq 腰椎穿刺によりクモ膜下に注入

注入後3,6,24,48時間、脳脊髄液の流れの遅い場合は72時間後
頭部前面、側面、後面、さらに必要に応じて頭頂部をシンチカメラにて撮影。



3)正常像
腰椎穿刺後3時間で脳底クモ膜下槽に達し、その後3~6時間で大脳半球およびシルヴィウス裂に対称的に分布する。24時間後には脳底クモ膜下槽のRIはほとんど上矢状静脈洞に集まり、48時間後にはほぼ消失する。



4)意義

目的はCTでは観察できない脳脊髄液の流れの状態を検索することであり、水頭症の診断、脳脊髄液の短絡の機能評価、脳脊髄液の漏、その他脳脊髄液の流れの異常などに適応となる。



血管外要素とは血液脳関門(blood brain barrier; BBB)の破綻による造影剤の血管外漏出である。
従って、BBBを持たない解剖構造は正常でも増強される。



【増強される頭蓋内正常組織】

血管(arteries and veins)
脈絡叢(choroid plexus)
硬膜(dura matter)
松果体(pineal body)
下垂体(pituitary gland)

病変部の造影効果は、程度・性状が多様である。血管内要素を反映する病変は一般に造影程度が強い。造影効果の性状は、概ね、均一、不均一、輪状(リング状)、線状、欠如などのパターンがある。



☆輪状増強(リング状増強)
病変辺縁部が増強され、全体として輪状(リング状)になる。
内部が壊死に陥ったか、嚢腫性の病変である。

転移性腫瘍、膠芽腫、膿瘍、血腫の溶解過程(吸収期血腫) 、梗塞(特に大脳基底核)、多発性硬化症が代表的である。下垂体腺腫、頭蓋咽頭腫、神経鞘腫は良性腫瘍であるが大きくなると輪状となる。


栄養士という職業の利便性

栄養士だと自己紹介をすると、多くの人が「病院や小学校の給食を作る人」という認識ですが、栄養士の仕事はもっと幅広く、利便性の高い仕事です。「栄養」という文言がある事からお分かりいただける通り、栄養士は食事だけに留まらず、栄養のスペシャリストなのです。

自分は関係ない、と思っていませんか?栄養が関係するのは、成長期の子供や病人、妊婦、アスリートだけではありません。

美容・ダイエット・健康管理…栄養の知識は、日常に活かす事が出来ます。


例えば、美容やダイエットに興味・関心の高い人。ある栄養素が美容にいいからと、サプリメントで摂取していませんか?


積極的に栄養を摂取しようという姿勢は良い事ですが、サプリメントは栄養士としてあまりおすすめ出来ません。なぜなら、身体はサプリメントを「食事」ではなく「薬」だと認識するからです。身体に入ったら同じこと?いいえ、そうではありません。

「薬」…つまり「毒物」として認識されたサプリメントは、肝臓で代謝されるので、身体への負担となるのです。肝臓は別名「物言わぬ臓器」と言われており、不調がなかなか体調に現れません。その為、回復が難しくなる段階までダメージを受けてから、その事実に気付く…なんて事も珍しくないのです。

また、少し前から言われているように、コラーゲンが肌の水分を保つから、コラーゲン入りのドリンクや鍋を摂取するというのも、あまり意味がありません。コラーゲンは蛋白質の一種なので、口から摂取するとまずアミノ酸にまで分解されます。そうして代謝された後に合成され、再び蛋白質になるのですが、この時にコラーゲンになるとは限らないのです。

更に言うと、コラーゲンになったとしても、それが肌の保湿に使われる保証はありません。血管の補強に使われるかもしれませんし、関節へ配分されるかもしれません。勿論、市場で出回る「低分子コラーゲン」も、分解されれば同じくアミノ酸になるので変わりはありませんよ。


ちなみに「酵素ダイエット」や「酵素ドリンク」で知られる酵素も、蛋白質の一種です



このように、栄養について正しい知識を持っていると、余分な時間やお金をかけ、間違った美容法を取り入れる事がありません。今回は美容について書きましたが、「○○(食事・栄養素)は××(健康・美容など)にいい」という文言の多くに対して「待った!」をかけられます。メーカーがさも本当のように言っている事のどれだけが真実か分かると、かなり便利ですし、身になります。

美容や健康に興味がある学生さんで、進路が決まっていない人は栄養士をオススメします。